Estimulação Neuromuscular

BASES DA ESTIMULAÇÃO NEUROMUSCULAR

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A ativação muscular pode ser produzida artificialmente pela estimulação elétrica dos nervos motores. Quando a ativação é feita pela FES através dos eletrodos de superfície podem estar sendo estimuladas simultaneamente as estruturas nervosas e musculares.
A FES tem como base à produção da contração através de estimulação elétrica, que despolariza o nervo motor, produzindo uma resposta sincrônica em todas as unidades motoras do músculo.
Não é possível a obtenção de um movimento funcional de um membro paralisado somente por simples pulso elétrico, é necessárias também uma série de estímulos com uma certa duração, seguida de outros com apropriada frequência de repetição.

CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO DOS PACIENTES.

1- Capacidade de resposta à corrente FES.
– Lesões cerebrais e medulares altas;
– Lesão nervosa periférica do tipo incompleta;
– Casos de poliomielite;
– Fases iniciais de distrofia musculares, com pouco comprometimento muscular;

2- NÃO CAPACIDADE DE RESPOSTA À CORRENTE FES
– Doenças que acometem o neurônio motor inferior;
– Moléstias que acometem a placa motora;
– Miopatias que se caracterizam pela persa de capacidade de contração muscular;
– Pacientes com hemiplegia após acidente vascular cerebral;
– Casos de lesão medular por esclerose múltipla;

CAPACIDADE FUNCIONAL PARA LOCOMOÇÃO.

Os pacientes portadores de doenças que acarretam paralisia podem ter o seu nível funcional para locomoção avaliado através da utilização de um critério em que se atribuem pontos de 0 a 10, que deve ser aplicada durante a fase de aquisição da independência à marcha.
Quando o paciente atinge o grau 10, significa independência á marcha sem o uso de órteses convencionais ou do tipo FES, isto pode ser muito freqüente em pacientes hemiplégicos após AVC e também em alguns casos de paralisia cerebral sendo nestes casos necessário uma graduação mais sensível para caracterizar o nível funcional de locomoção.